Вирусный гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Инфекционный гайморит (бактериальный, вирусный, грибковый) – разновидность синусита, при которой воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе вызывается жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. В роли возбудителя может выступать грибок, бактерии или вирус. Чаще заболевание является осложнением насморка, гриппа, кори и других заразных болезней. Сопровождается обильным накоплением гноя, высокой температурой и болезненностью. Для лечения назначаются специализированные препараты, например, антибиотики или иммуномодулирующие средства. Эта форма максиллита опасна распространением в другие структуры дыхательной системы, уши и даже головной мозг.

Виды инфекционного (бактериальный, уреплазменный, при ВИЧ)

Известно несколько десятков возбудителей гайморита. Заражение может происходить воздушным, лимфогенным и гематогенным путем. Воспаление пазух носа может быть самостоятельным заболеванием или осложнением системной инфекции организма. По характеру возбудителя выделяют следующие виды синусита:

1. Бактериальный. Вызывается попаданием патогенных микробов в органы дыхания на фоне инфекционного ринита, тонзиллита – стафилококковой, стрептококковый. Характерный признак – выделение гноя желто-зеленого оттенка. Протекает в острой форме, при отсутствии антибиотиковой терапии становится хроническим.
2. Вирусный. Считается типичным проявление ОРВИ или гриппа. Обычно протекает в двухсторонней форме, но нет гнойных выделений. Для этой формы гайморита типично острое воспаление, сопровождаемое повышенной температурой тела. При сильном иммунитете выздоровление происходит самостоятельно.
3. Грибковый. Редко встречающаяся форма гайморита. Развивается вследствие попадания спор патогенных грибков в структуры носа. Спровоцировать начал болезни могут системные инфекции, контакт с домашними растениями и животными. Этот вид синусита характеризуется слабой симптоматикой, продолжительным лечением.
4. Уреплазменная инфекция. Очень редкое осложнение на фоне ЗППП. Гайморит запускается из-за сниженного иммунитета, а также изменения функциональности работы выделительной системы.
5. При ВИЧ. Заболевание приводит к стойкому снижению защитных сил организма. При этом вирусе существенно усиливаются риски заражения любыми видами гайморита. Лечение сводится к устранению симптомов, ограничению провоцирующих факторов.

Синусит, вызванный заражением инфекции, требует специфического медикаментозного лечения. Препараты подбирают с учетом типа возбудителя, резистентности организма и состояния иммунитета. Требуется проведение комплексной диагностики, особое внимание при которой уделяют лабораторным методам.

Опасность инфекционных форм гайморита в распространении возбудителя на близлежащие структуры – глаза, уши, головной мозг и нижние дыхательные пути.

Все про заболевание: грибковый гайморит

Эта форма синусита встречается реже других видов. В зависимости от возбудителя и симптоматики различают два типа грибкового гайморита, вызывающие болезнь:

• Неинвазивный. В эту группу входит аллергический грибковый синусит и аспрегиллома. Главное сходство заболеваний – развитие мицелия в придаточной пазухе без видимого поражения слизистой. Обычно протекает с одной стороны, требуется хирургическое удаление отделяемого. В мазках и биопсии можно обнаруживаются кристаллы Шарко-Лейдена, а также многочисленные эозинофилы.
• Инвазивный. Этот вид гайморита вызывают плесневые грибы рода Candida, Mucoraceae и Aspergillus spp. Выраженность симптоматики напрямую зависит от иммунитета. Для болезни характерно медленное течение, переход в хроническую форму. На слизистой всегда обнаруживаются гифы гриба диаметром 2-3 мкм, которые требуют оперативного удаления.

Грибковая форма гайморита чаще диагностируется при полипозе носа, бронхиальной астме и аллергии. В пазухах накапливает очень густая слизь, в которой можно обнаружить нити мицелия. Один из самых распространённых видов грибка, дающая понять доктору на снимке, что у пациента именно эта форма.

Симптомы грибка в гайморовой пазухе: как понять

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Отмечается незначительное ухудшение самочувствия, субфебрильная температура тела. Выраженная клиническая картина характерна только на поздних стадиях заражения.

Основные признаки:

• отечность слизистой;
• нарушение носового дыхания;
• болезненность верхней челюсти, онемение в области зубов;
• приступообразная ноющая головная боль;
• потеря обоняния;
• чувство распирания в пазухах носа;
• выделение густой слизи коричневого, желтого или белого оттенка.

При острой форме болезнь сопровождается воспалением и сильным повышением температуры. Боли становятся интенсивными и продолжительными. Требуется госпитализация и срочное лечение.

Для грибкового гайморита типично медленное развитие симптоматики. Клиническая картина может быть обнаружена через несколько месяцев с момента заражения.

Сложности диагностики

Главная проблема при исследовании синусита, вызванного грибком – на ранних стадиях его невозможно обнаружить на рентгеновском снимке. Основной метод диагностики в данном случае – микологическое обследование выделяемой слизи в лаборатории. Помимо этого, проводят пункцию для определения поражения тканей. Аппаратные методы (рентген, МРТ, КТ и другие) позволяют оценить только локализацию поражения, наличие осложнений и новообразований. В качестве дополнительных процедур назначают клинический и биохимический анализ крови для определения состояния иммунной системы.

Осложнения

Грибковый гайморит опасен возможными осложнениями. Из-за близости других анатомических структур, мицелий распространяется на глаза, уши и нервную систему.

Возможны следующие побочные заболевания:

• флегмона глазницы;
• появление некроза на слизистой с характерными черными струпьями;
• экзофтальм и птоз век;
• ограничение подвижности глазного яблока, ухудшение зрения;
• развитие бронхита и хронического ринита;
• невриты, поражения головного мозга.

Инвазивная форма синусита может приводить к летальному исходу. Смертность от этого заболевания находится на высоком уровне даже у людей с крепким иммунитетом.

К прочему, рекомендуем ознакомится с материалом о том, чем опасен двухсторонний гайморит, в данной статье.

Как лечить у взрослых

Медикаментозная терапия осложняется устойчивостью спор грибка к воздействию химических препаратов. Лечение продолжительное и не всегда эффективное. Для борьбы с болезнью назначают целый ряд препаратов, направленных на устранение отечности, вызванной мицелием и непосредственно уничтожение возбудителя. Кроме того, важен прием средств для устранения симптоматики, что позволяет избежать осложнений.

В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Операцию проводят по классическому методу с иссечением тканей или с помощью эндоскопа. Основная цель манипуляции – удаление мицелия на слизистой, очищение пазух носа от слизи и возбудителя.

Препараты

Для лечения назначают комплекс препаратов в форме назальных капель, спрея и таблеток. Основные группы медикаментов для борьбы с грибковым гайморитом:

• сосудосуживающие (Нафтизин, Називин, Ринонорм);
• антигистаминные (Аллергодил, Тизин Алерджи, Кромосол);
• иммуномодуляторы (Циклоферон, Ацикловир);
• муколитики (Синуфорте, Либексин, Амброксол);
• Для промывания носа используют физраствор, Аква Марис, Аквалор.

Важную роль уделяют противогрибковым препаратам, а в качестве дополнительного лечения назначают курс витаминов и минеральных добавок для укрепления защитных сил, ускорения выздоровления.

В рамках терапии не применяют антибиотики. Они не воздействуют на мицелий грибка, могут вызывать развитие осложнений и распространение инфекции.

Противогрибковые

Препараты, направленные на уничтожение грибка, являются самой важной частью медикаментозной терапии. Выбор конкретного средства подбирают с учетом типа возбудителя, возраста и состояния организма.

Применяют следующие марки:

• Амфотерцин;
• Кетоконазол;
• Флуконазол.

Прием противогрибковых препаратов назначают курсом от 10 до 14 суток. Они могут вызывать побочные реакции, например, носовое кровотечение или крапивницу. Поэтому важно не только соблюдать дозировку и схему, но и следить за самочувствием.

Народные средства

Домашние методы не позволяют избавиться от грибка в гайморовой пазухе. Народные средства направлены на устранение симптомов, облегчение самочувствия и укрепление иммунитета.

При синусите полезны следующие процедуры:

• промывание носа содовым или травяным раствором;
• смазывание слизистой соком моркови или свеклы, разбавленным водой в равной пропорции;
• употребление настоев и отваров ромашки, тысячелистника, зверобоя.

Эти приемы полезны и в период выздоровления, для профилактики заражения в период ослабления иммунитета в осенне-зимний период. Следуют помнить, что они не могут заменить полноценного консервативного лечения.

Вся информация о применении алоэ от насморка, рассказана здесь.

Все про вирусный гайморит, что может вызвать

Основная причина синусита этого типа – заражение различными видами вирусов. Чаще всего болезнь провоцируют следующие возбудители:

• грипп и парагрипп;
• риновирус;
• коронавирус;
• аденовирус;
• энтеровирус.

Они передаются воздушно-капельным путем, поэтому гайморит нередко сопровождается ринитом, бронхитом и другими респираторными заболеваниями. Вероятность инфекции напрямую зависит от возраста и состояния иммунитета. У детей и при ослабленных защитных силах шансы заражения увеличиваются.

Вирусный гайморит протекает в острой форме продолжительностью от 7 до 14 дней, затем запускается хронизация процесса. Осенью и весной болезнь диагностируется чаще, что связано с сезонным ослаблением организма, благоприятной внешней средой для микроорганизма.

Риск заражения усиливается при контакте с больными людьми, нахождении в социальных местах и больницах. При наличии крепкого иммунитета инфицирование не происходит вообще.

Клиническая картина и признаки

Гайморит вирусной этиологии возникает внезапно, протекает в острой форме уже с первых дней с момента заражения. В норме выраженная симптоматика наблюдается до двух недель, затем происходит выздоровление или переход синусита в хроническую форму.

Основные признаки заболевания:

• повышенная температура тела, лихорадка;
• заложенность носа;
• обильные прозрачные выделения;
• ощущение сдавленности в области верхней челюсти;
• головная боль, усиливающаяся утром и вечером.

Носовая слизь не имеет цвета и запаха, что является ключевым отличием от бактериальной и грибковой формы синусита. Гипертермия обусловлена физиологическим процессом – антитела, необходимые для уничтожения вируса, способны вырабатываться только в условиях повышенной температуры.

Лекарство против вирусов

Главная проблема медикаментозной терапии – неэффективность противовирусных препаратов, так как вирионы способны трансформироваться даже в условиях одного организма. Штаммы постоянно меняются, поэтому эффективные раньше средства могут не работать в конкретной ситуации. Важная задача для борьбы с гайморитом этого типа – усиление собственного иммунитета, а также снижение интенсивности симптоматики.

Противовирусные и иммуномодулирующие

Не существует медикаментов, направленных на борьбу с определенным видом вируса. Все препараты этой группы направлены на обучение лейкоцитов к выработке антител, например, интерферона. Помимо этого, они воздействуют на тело патогена, снижая его защитные силы и способность к резистентности, размножению.

Результативные противовирусные средства:

• Амизон;
• Амиксин;
• Ингавирин;
• Гриппферон.

Возможно вам также будет интересно ознакомиться с инструкцией по применению Гриппферона, которая изложена в данном материале.

За счет воздействия на естественные защитные силы организма практически все противовирусные препараты одновременно являются и иммуномодуляторами. При выборе конкретной марки учитывают возраст, тип возбудителя и особенности клинической картины. Есть вероятность осложнений.

Даже без применения противовирусных препаратов организм способен справиться с инфекцией (исключение – пациенты с ВИЧ и СПИД). Однако процесс выздоровления может занять до нескольких месяцев,

Симптоматическое лечение

Это наиболее важная часть терапии вирусного гайморита. Она направлена на облегчение самочувствия и снижения риск побочных эффектов. В рамках симптоматической терапии назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• обезболивающие и жаропонижающие (Парацетамол, Аспирин, Панадол);
• противовоспалительные таблетки и спреи (Фликоназе, Авамис, Назонекс и Ибупрофен);
• капли и растворы для промывания носа (Физиомер, Аквазолин, Аква Марис);
• сосудосуживающие капли в нос (Назин, Нафтизин, Назомакс).

Антибиотики при вирусном гайморите не назначают. Для ускорения выздоровления важно обеспечить организму комфортные условия, дополнительно принимать витамины и минеральные добавки.

Все про бактериальный (стафилококковый, стрептококковый)

Чаще является осложнением невылеченного ринита, тонзиллита или вирусной формы гайморита. Возбудителем инфекции выступают болезнетворные микробы, которые попадают пазухи носа. В редких случаях заболевание развивается на фоне кариеса, полипов и кисты, анатомических дефектов. Бактерии активно размножаются, вызывая появление гнойного экссудата. Для синусита этого вида характерна выраженная симптоматика на протяжении острой и хронической стадии. Результативность терапии и скорость выздоровления зависит от грамотного подбора антибиотиков, соблюдения схемы приема.

Как отличить от вирусного: основные отличия

Гайморит бактериальной и вирусной этиологии отличаются по симптоматическим проявлениям. При заражении микробами выделения приобретают зеленый или желто-зеленый окрас. Наблюдается активное выделение густой слизи, сопровождаемое сильной отечностью. Воспаление быстро распространяется на близлежащие органы, поэтому развивается насморк, ангина и бронхит с влажным кашлем.

Для болезни характерно существенное увеличение температуры тела, лихорадка и озноб в острый период. Воспаление может сопровождаться признаками интоксикации (слабость, обильное потоотделение, тошнота).

Для подтверждения диагноза требуется сдать анализы и мазок слизистой носа. Это позволяет определить характер и тип патогена и отличить вирус от бактерии.

Симптоматика

Клиническая картина при бактериальном гайморите наиболее выражена. Возможно появление следующих признаков:

• длительный и обильный насморк;
• повышение температуры тела, озноб;
• гнойные носовые выделения;
• заложенность, нарушение дыхания;
• снижение обоняния;
• чувство распирания в области насморка;
• боль в области верхней пазухи;
• неприятный запах изо рта.

Синусит этого типа протекает приступообразно. Длительность рецидива с характерной симптоматикой зависит от типа бактерии, состояния организма. Как правило, острая форма продолжается от 5 до 10 дней. После этого наступает выздоровление или хронизация процесса.

Осложнения

Гнойный гайморит при некачественном лечении и затяжной болезни может приводить к целому ряду осложнений со стороны ЛОР-органов, зрительных органов и нервной системы.

Наиболее частые из них:

• появление новообразований (киста, полипы);
• менингит;
• конъюнктивит и кератит;
• бронхит и пневмония;
• сепсис;
• острый ринит, фарингит и тонзиллит.

Слизистая оболочка – комфортная среда для размножения и жизнедеятельности бактерий. При игнорировании приема антибиотиков и нарушении стратегии лечения патогены активно распространяются по организму через лимфу, кровь, прямым путем.

Как лечить инфекцию (бактерию) в носу

При острой форме бактериального гайморита назначают комплексную медикаментозную терапию. Она включает в себя прием антибиотиков, средств для устранения симптоматики. В качестве дополнительных методов применяют различные физиопроцедуры, народные методы и прием витаминов. Промывание пазух позволяет улучшить процесс дыхания, удалить излишки гнойного экссудата.

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия взрослым назначается в форме назальных капель и таблеток – самая важная часть лечения. Лекарства направлены на уничтожение патогена, поэтому назначаются курсом от 5 до 10 дней. Микробы способы вырабатывать устойчивость к составу медикаментов, если не наблюдается улучшение, требуется замена препарата.

При длительной терапии есть риск развития дисбактериоза, рекомендуется дополнительный прием средств для улучшения микрофлоры организма. Начинать лечить антибиотиками нужно на 3 день после наступления заболевания. Первые твое суток иммунитет самостоятельно пытается справиться с возбудителем.

Препараты в форме таблеток

Оказывают мощное системное действие, уничтожают бактерии в короткий период. Снижают вероятность распространения инфекции на другие органы. Их назначают только в острый период для ускорения выздоровления.

Результативные таблетки при гайморите:

• Аугментин;
• Макропен;
• Азитромицин;
• Ампициллин.

Они имеют множество побочных эффектов, перед началом терапии требуется прохождение диагностики и консультация врача. Детям и женщинам в период беременности их назначают с осторожностью, в минимальных дозировках.

Капли в нос

Попадают непосредственно в носовые пути, быстро действуют на источник инфекции. В назальных каплях антибиотики представлены в минимальной дозировке, эффективность достигается прямым контактом.

Популярные средства этой группы:

• Полидекса;
• Изофра;
• Биопарокс.

Назальные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, чем таблетки. Возможно применение для детей, в период беременности и лактации. Главный недостаток – высокая стоимость, а также необходимость закапывания.

Что лучше Изофра или Полидекса, узнаете тут.

Бактериофаг при гайморите

Это большая группа препаратов, направленная на уничтожение бактерий. Подбирается только после определения вида возбудителя, так как имеет направленное действие. Представляют собой полезные вирусные, способные поглощать патогенные микробы. Назначаются в качестве дополнения или альтернативы антибиотикам.

При гайморите применяют следующие бактериофаги:

• Клебсифаг;
• Синегнойный (Псевдомонас);
• Секстафаг.

Существуют и специализированные препараты, направленные на уничтожение редких возбудителей гайморита, например, стрептококковый бактериофаг. Все средства этой группы не имеют противопоказаний, назначаются детям с грудного возраста.

Бактериофаги предназначены для прямого контакта с возбудителем. Применяются только для промывания или закапывания.

Общие рекомендации

Для успешного лечения гайморита недостаточно методов консервативной терапии. Скорость выздоровления и устранения патогена напрямую зависит от комплексного общеукрепляющего воздействия на организм, усиления иммунитета. К таким способам относят простые домашние процедуры и народные средства.

Промывания носа

Их проводят в период острой фазы и во время выздоровления. Используют для промывания носа солевые растворы, содовые и травяные, а также аптечные препараты на основе морской воды. Процедуры рекомендуется проводить каждые 3-4 часа, а также до 2 раз в день для профилактики осложнений. Проще всего осуществлять манипуляцию с помощью чайника с длинным носиком или спринцовкой. Следует обрабатывать каждую ноздрю по очереди, жидкость выходит естественным путем.

Народные средства для поддержания иммунитета

Существует несколько десятков домашних методов для укрепления иммунитета и стойкости организма к инфекциям. Эффективность процедур зависит от регулярности и выбранной тактики.

Основные способы:

• сбалансированное питание, употребление большого количества свежих овощей, фруктов и рыбы;
• прием витаминно-минеральных добавок;
• регулярные промывания носа;
• проветривание помещение, использование увлажнителя воздуха;
• систематические прогулки на свежем воздухе, закаливания;
• соблюдение режима дня и работы, ограничение стрессогенных факторов.

Поскольку гайморит может провоцироваться целым рядом системных заболеваний, следует не реже 2 раз в год проходить полный медицинский и стоматологический осмотр.

Читайте также о причинах возникновения одонтогенного гайморита, по этой ссылке.

Бифидумбактерин при гайморите

В качестве профилактики гайморита отоларингологи рекомендуют проводить курс полосканий горла и закапывание препаратом Бифидум БАГ. Он способствует санации ротовой полости и носовых проходов, снижает вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Подходит для любого возраста, не имеет противопоказаний. Назначается и в качестве поддерживающей терапии при длительном лечении местными антибиотиками, антисептиками. Средство является готовой формой, перед употреблением флакон нужно встряхнуть. Прием Бифидумбактерина следует проводить за 30-40 минут перед приемом пищи с частотой до 2 раз в сутки.

Видео

Данное видео расскажет вам как вылечить грибковый синусит.

Выводы

1. Инфекционный гайморит – воспаление пазухи носа, вызванное заражением вирусом, грибком или бактериями. Несвоевременное лечение может спровоцировать развитие гнойного гайморита.
2. Выделяют инвазивный и неинвазивный грибковый синусит. Они отличаются возбудителем, наличием мицелия на слизистой.
3. При вирусной форме симптоматика выражена в слабой степени. Заражение имеет сезонный характер. Для лечения используют иммуномодуляторы.
4. Бактериальный максиллит отличается обильным выделением гнойного экссудата. Требуется прием антибиотиков.
5. Для профилактики заражения следует следить за гигиеной носовой полости, контролировать питание и исключать воздействие негативных внешних факторов.